新冠状病毒除了呼吸道的传播以外,还有其他方法,这仍然是科学研究者关心的热点问题。今天,国家感染性疾病临床研究中心、深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)宣布医院研究团队迄今在新冠肺炎患者唾液中检测出新冠状病毒核酸,在患者肛门擦拭样本中分离出活病毒,呼吸道样本与粪便样本中的病毒具有99%以上的同源性。此外,该研究团队还在新冠状肺炎患者的唾液、眼结膜分泌物中检测出新冠状病毒核酸。
2月26日,浙江大学医学院附属第一院副院长、眼科学科领导人沈业教授团队在《医学病毒学杂志》(JournalofMedicalovirology)网上公开发表了研究。研究的新冠肺炎患者样本中,结膜炎患者的眼泪和结膜分泌物样本不存在,核酸检查中病毒阳性结果频繁出现。患者左眼结膜炎与新冠状病毒有关的研究第一作者是夏建华,联合通信作者是沈业、郭东熙。
论文第一单位为浙大医学院附属第一医院。研究样本该患者眼睛的差异非常代表性,同意后,研究结膜炎症是否与病毒有关。通过核酸检查,浙江大学研究人员发现患结膜炎的左眼新冠状病毒为阳性,右眼为阴性。为了保证研究的正确性,对两只眼睛的结膜分泌物进行了3次核酸检查,结果完全一致。
目前,该患者通过抗病毒综合化疗,整体治疗时,结膜炎症也好转,再次检测出眼病毒阴影。患者如何在新冠状病毒中再次发生眼结膜炎症,科研人员的反应仍在继续研究。沈叶通过这项研究得出了以下结论:1、患者左眼结膜炎与新冠状病毒有关2、没有眼睛感染新冠状病毒的风险3、呼吸道可能不是新冠状病毒感染的唯一途径。
叶神回应,这项研究的现实意义在于提醒医护人员在检查疑似病例时,除了戴口罩,还必须戴护目镜。该研究进一步完善了国家新冠状病毒预防管理相关指南和标准的科学依据。结膜是我们一般所说的眼白最外层,是眼睛和空气认识的隔绝物,氧气可以通过结膜吸收,参与新陈代谢的屏障功能,其功能可以长时间切断细菌、病毒等病原体的入侵。
叶沈说,新冠状病毒能否找到人体免疫系统的脆弱性转移到人体,需要进一步研究,希望合作找到谜题。呼吸道样本与粪便样本中的病毒具有99%以上的同源性1月31日,深圳市第三人民医院研究团队首次在全国报道了新冠肺炎患者的肛门擦拭器和粪便样本中检测出新型冠状病毒的核酸。
研究人员进一步培育了检测阳性的样品,从患者的肛门擦拭样品中分离出活病毒。通过同时测量患者呼吸道样粪便样品分离的病毒序列,发现两者具有99%以上的同源性。
此外,该研究团队还在新冠状肺炎患者的唾液、眼结膜分泌物中检测出新冠状病毒核酸。儿童少见重症和重症病例,肾功能良好的2月27日,国家感染性疾病临床研究中心、深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)发表了《深圳市第三人民医院(国家感染性疾病临床医学研究中心)儿童新型冠状病毒感染医疗方案(全面推进第一版)》(以下全称儿童医疗方案)。该版《儿童医疗方案》认为儿童广泛不易感,新生儿和婴幼儿也发作。
但是,大多数儿童症状严重,没有痉挛的部分出现痉挛(低热多闻)、力弱、咳嗽等症状,鼻塞、流鼻涕等上呼吸道病毒感染症状罕见的少数儿童没有症状的新生儿可能没有临床表现。从目前治疗的病例来看,儿童病毒感染2019-nCov罕见的重症和重症病例,肾功能良好,暂时不丧生。
此外,该版《儿童医疗方案》还在临床标准和化疗等方面得到指导。例如,病毒感染新冠肺炎的哺乳期妇女在恢复或中止怀疑之前停止母乳喂养,在抗病毒药物中停止母乳喂养等。
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